به گزارش مجله خبری نگار، پزشکان در لبنان این داستان عجیب پزشکی را در مقالهای در این ماه در مجله گزارش موارد پزشکی منتشر کردند. وضعیت این مرد به حدی بدتر شد که مجبور شد در بیمارستان بستری شود، جایی که پزشکان برای یافتن علت اصلی این وضعیت عجیب و آزاردهنده جستوجو را آغاز کردند.
پزشکان یک علت غیرمعمول سکسکه را کشف کردهاند که با یک نوع آلرژی شناخته شده، اما نادر مرتبط است. خوشبختانه، پس از کشف علت، مرد تحت درمان مناسب قرار گرفت و سرانجام سکسکه متوقف شد.
سکسکه انقباضات غیر ارادی دیافراگم است، عضله نازکی که در زیر قفسه سینه قرار دارد و به ما کمک میکند نفس بکشیم. سکسکه معمولا کوتاه است و به دلیل چیزهای عادی مانند خوردن سریع یا نوشیدن نوشابه ایجاد میشود. اما در موارد نادر، سکسکه میتواند نشانهای از یک مشکل سلامتی جدیتر باشد، به خصوص اگر برای مدت طولانی ادامه داشته باشد.
بر اساس این گزارش، این مرد بیش از دو سال از سکسکه رنج میبرد، زیرا تشنج بدون دلیل مشخصی میآمد و میرفت.
این مرد چندین دارو را برای متوقف کردن سکسکه امتحان کرد، از جمله باکلوفن (شل کننده عضلانی)، کلرپرومازین (یک آنتی سایکوتیک که گاهی اوقات برای سکسکههای مزمن استفاده میشود) و مهارکنندههای پمپ پروتون (که برای درمان رفلاکس اسید که میتواند باعث سکسکه مزمن شود) استفاده میشود، اما فایدهای نداشت. علائم زمانی به اوج خود رسید که مرد دچار سکسکه مداوم دو هفتهای همراه با خستگی شد که منجر به بستری شدن در بیمارستان شد.
در ابتدا، پزشکان نتوانستند علت سکسکه را تعیین کنند. اما یک آزمایش خون افزایش غیرطبیعی سطح "ائوزینوفیل ها" (گلبولهای سفید خون که به مبارزه با عفونتهای انگلی کمک میکنند) را نشان داد. متأسفانه این سلولها در ایجاد علائم آلرژی و آسم نیز نقش دارند. به طور معمول، ائوزینوفیلها حدود ۱ تا ۴ درصد از گلبولهای سفید خون بالغ را تشکیل میدهند، اما ائوزینوفیلها در مردان ۱۸ درصد هستند و هیچ نشانهای از عفونت انگلی ندارند.
آزمایشات بعدی تأیید کرد که این مرد دارای وضعیتی به نام ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) است، وضعیتی که ناشی از تجمع ائوزینوفیل در مری است (که میتواند در سایر قسمتهای بدن نیز رخ دهد). اگرچه اپیزودهای ازوفاژیت ائوزینوفیلیک میتواند ناشی از محرکهای آلرژیک رایج مانند برخی غذاها باشد، اما با آلرژیهای غذایی سنتی متفاوت است.
بیماران اغلب واکنش تأخیری به محرکها را تجربه میکنند، برخلاف واکنش فوری که به عنوان مثال با آلرژی به بادام زمینی رخ میدهد.
دانشمندان هنوز چیز زیادی در مورد ازوفاژیت ائوزینوفیلیک نمیدانند، از جمله نحوه بروز آن یا علل دقیق آن، اگرچه ژنها ممکن است یک عامل خطر باشند. اما این وضعیت غیرمعمولتر از حد معمول بود، زیرا سکسکه یکی از علائم شایع این بیماری نیست.
شایعترین علائم شامل مشکل در بلع، سوزش سر دل و انسداد غذا در مری است و مرد هیچ یک از این علائم را تجربه نکرد. او همچنین در سنین بالاتر تشخیص داده شد و بیشتر موارد یا در اوایل کودکی یا در سی و چهل سالگی تشخیص داده شد.
پزشکان ادبیات پزشکی را بررسی کردند و تنها دو مورد مشکوک به ارتباط با سکسکه مزمن ناشی از ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یافتند. یک توضیح احتمالی برای سکسکه این مرد این است که این بیماری باعث میشود سلولهای مری سیگنالهای کاذب را به عصب واگ (عصب مهمی که با دیافراگم و سایر قسمتهای بدن ارتباط برقرار میکند) ارسال کنند.
پزشکان ترکیبی از مهارکنندههای پمپ پروتون و باکلوفن را به این مرد دادند که منجر به بهبود نسبی سکسکه شد. هنگامی که آن را به یک استروئید موضعی تبدیل شد، سکسکه در عرض یک هفته متوقف شد، و تعداد ائوزینوفیلها به یک سطح سالم کاهش یافت.
پزشکان میگویند این بیماری درسی است که نشان میدهد ازوفاژیت ائوزینوفیلیک گاهی اوقات میتواند علائم غیرعادی را نشان دهد. آنها نوشتند: ازوفاژیت ائوزینوفیلیک باید یکی از تشخیصهای احتمالی در بیماران مبتلا به سکسکههای مزمن غیرقابل درمان در نظر گرفته شود، حتی در صورت عدم وجود علائم معمول این بیماری، و درمان فوری با استروئیدهای موضعی باید در نظر گرفته شود.
منبع: Gizmodo